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ホスピスケアを利用する認知症者の割合が増加している。
しかし、認知症者をケアしているホスピスのタイプやホスピスの使用パターン、また認知症の有無にかかわらず、ホスピスを退所するタイミングについては、よくわかっていない。米国・マウントサイナイ医科大学のAline De Vleminck氏らは、認知症者をケアしているホスピスの特徴、認知症の有無によるホスピスの退所パターン比較、ホスピスの退所に関連する認知症者およびホスピスレベルの特徴を評価するため、検討を行った。Journal of the American Medical Directors Association誌オンライン版2017年11月16日号の報告。
National Hospice Surveyのホスピス全国ランダム化サンプル（577件）に新規登録されたメディケア受給者（14万9,814人）の縦断コホート研究（2008～11年）のデータを用い、死亡まで追跡調査を行った（レスポンス率：84％）。
主な結果は以下のとおり。
・認知症の一次診断を受けた人は7,328例（4.9％）であった。
・認知症者をケアしているホスピスは、有償、大規模、5年以上のケアサービス提供、養護老人ホーム入所者の大部分（30％超）にサービス提供している可能性が高かった。
・認知症者は、非認知症者と比較し、急性期病棟入院または救急受診によるホスピスの退所が少なく、長期入所後（165日以上）にホスピスを退所する可能性が高かった。
・認知症の有無にかかわらず、短期入所後（165日未満）の退所に有意な差は認められなかった。
・多変量解析では、小規模なホスピスや養護老人ホームの一部の入所者にサービスを提供しているホスピスの入所者では、165日後に退所する可能性が高かった。
著者らは「認知症者は、非認知症者と比較し、長期入所後にホスピスから退所する可能性が高かった。ホスピスケアを希望する認知症者が増加するにつれ、終末期に認知症者に対する質の高い緩和ケアを提供するための潜在的な障壁に対処することが重要である」としている。
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● 上記は何を言いたいかははっきりしないが、一つのみはっきりしているのは、
認知症患者はお金がかかるという事です。しかし朗報はあります。
問題なのはホスピス関係者で私のブログを読んで、
● 勇気と知恵と理解力があり、かつ実行力のある人がいるかどうかでしょう。
癌の末期を痛み止めのみで治療する施設は、認知症にもぴったりです。
● お互い、ヒトパピローマウイルスとアスベストの塊ですから、相手にそんなには害は
与えないでしょう。しかし問題は職員です。彼らがくしゃみすれば、ＨＰＶが
飛び散ると思いますから、抵抗力の低下した職員が感染しないかどうかです。
● 朱に交われば赤くなる。是非これをホスピス施設で確認してほしいものです。
そんな研究は邪道だと思うなら、少なくともサプリで職員の健康は
保証してほしいものです。
● な～に簡単です。お茶でも水でもスープにでも、タウリンとビタミンＤを少し混ぜれば
良いのです。なにせ人類の必須栄養素ですから、反対する人がおかしいのです。
このサプリは無味無臭ですから、水の如しです。水こそ生命の源なのです。
● タウリン180㎎x3～4回/日とビタミンD400単位x3～4回/日です。お忘れなく。
● やはりこの場合は、経費を浮かしたい、保険会社の関係者が興味があるのかな？
何しろ下手に専門家ぶっている人は、石頭ですから。
ホスピスケアを利用する認知症者の割合が増加している。
しかし、認知症者をケアしているホスピスのタイプやホスピスの使用パターン、また認知症の有無にかかわらず、ホスピスを退所するタイミングについては、よくわかっていない。米国・マウントサイナイ医科大学のAline De Vleminck氏らは、認知症者をケアしているホスピスの特徴、認知症の有無によるホスピスの退所パターン比較、ホスピスの退所に関連する認知症者およびホスピスレベルの特徴を評価するため、検討を行った。Journal of the American Medical Directors Association誌オンライン版2017年11月16日号の報告。
National Hospice Surveyのホスピス全国ランダム化サンプル（577件）に新規登録されたメディケア受給者（14万9,814人）の縦断コホート研究（2008～11年）のデータを用い、死亡まで追跡調査を行った（レスポンス率：84％）。
主な結果は以下のとおり。
・認知症の一次診断を受けた人は7,328例（4.9％）であった。
・認知症者をケアしているホスピスは、有償、大規模、5年以上のケアサービス提供、養護老人ホーム入所者の大部分（30％超）にサービス提供している可能性が高かった。
・認知症者は、非認知症者と比較し、急性期病棟入院または救急受診によるホスピスの退所が少なく、長期入所後（165日以上）にホスピスを退所する可能性が高かった。
・認知症の有無にかかわらず、短期入所後（165日未満）の退所に有意な差は認められなかった。
・多変量解析では、小規模なホスピスや養護老人ホームの一部の入所者にサービスを提供しているホスピスの入所者では、165日後に退所する可能性が高かった。
著者らは「認知症者は、非認知症者と比較し、長期入所後にホスピスから退所する可能性が高かった。ホスピスケアを希望する認知症者が増加するにつれ、終末期に認知症者に対する質の高い緩和ケアを提供するための潜在的な障壁に対処することが重要である」としている。
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● 上記は何を言いたいかははっきりしないが、一つのみはっきりしているのは、
認知症患者はお金がかかるという事です。しかし朗報はあります。
問題なのはホスピス関係者で私のブログを読んで、
● 勇気と知恵と理解力があり、かつ実行力のある人がいるかどうかでしょう。
癌の末期を痛み止めのみで治療する施設は、認知症にもぴったりです。
● お互い、ヒトパピローマウイルスとアスベストの塊ですから、相手にそんなには害は
与えないでしょう。しかし問題は職員です。彼らがくしゃみすれば、ＨＰＶが
飛び散ると思いますから、抵抗力の低下した職員が感染しないかどうかです。
● 朱に交われば赤くなる。是非これをホスピス施設で確認してほしいものです。
そんな研究は邪道だと思うなら、少なくともサプリで職員の健康は
保証してほしいものです。
● な～に簡単です。お茶でも水でもスープにでも、タウリンとビタミンＤを少し混ぜれば
良いのです。なにせ人類の必須栄養素ですから、反対する人がおかしいのです。
このサプリは無味無臭ですから、水の如しです。水こそ生命の源なのです。
● タウリン180㎎x3～4回/日とビタミンD400単位x3～4回/日です。お忘れなく。
● やはりこの場合は、経費を浮かしたい、保険会社の関係者が興味があるのかな？
何しろ下手に専門家ぶっている人は、石頭ですから。